Hoy en Centre Kine hablaremos de la rotura del ligamento cruzado anterior (LCA). En el mundo deportivo, este tipo de afecciones son muy comunes y pueden afectar la calidad de vida de quienes las padecen.

De hecho, este lunes 20 de noviembre de 2023, el FC Barcelona ha anunciado que la lesión de Gavi es una rotura del ligamento cruzado. En concreto, una “rotura completa del ligamento cruzado anterior de la rodilla derecha y una lesión asociada al menisco”. El centrocampista blaugrana se lesionó jugando con la selección española contra Georgia. Según el comunicado médico del Barça, en los próximos días el jugador se someterá a tratamiento quirúrgico.

Sigue leyendo nuestro blog para conocer conceptos básicos de esta lesión de rodilla, síntomas, causas y su tratamiento, así como las fases de recuperación que puedes realizar en nuestro centro de fisioterapia en Lleida.

¿Qué es el ligamento cruzado anterior?

Conocer la anatomía del LCA es esencial para comprender la magnitud de la lesión y el proceso de recuperación. El ligamento cruzado anterior conecta la tibia con el fémur y despliega su función desde la tibia hacia el cóndilo femoral externo. Previene la translación anterior de la tibia sobre el fémur, asegurando un movimiento armonioso en la articulación.

Causas y mecanismos de las lesiones en el LCA 

La rotura del LCA  puede ser resultado de diversos mecanismos, suele ocurrir debido a impactos laterales o frontales en la rodilla, provocando un estrés extremo en el ligamento y generando un valgo de rodilla pronunciado. 

Sin embargo, también pueden ser resultado de otros mecanismos menos frecuentes como la hiperextensión de la articulación, una rotación de la rodilla sin contacto o desaceleración abrupta. 

Esta lesión no solo afecta al ligamento, también puede generar dolor y una pérdida de ROM o movilidad articular, así como patologías en otras estructuras adyacentes como:

• Cartílago articular: generalmente debido a un proceso degenerativo.
• Ruptura de posibles estructuras adyacentes, como el menisco.
• Derrame de líquido sinovial dentro de la articulación.

Síntomas y diagnóstico

Los síntomas de una lesión en el LCA van más allá del dolor; incluyen inflamación, pérdida de movilidad, inestabilidad y un valgo pronunciado. Diagnósticos precisos, mediante una resonancia magnética, son esenciales para determinar la gravedad de la lesión.

Tratamiento de una lesión del LCA 

En la actualidad, el enfoque hacia un tratamiento conservador inicial ha ganado terreno, especialmente para lograr una recuperación completa sin intervención quirúrgica. Sin embargo, para atletas de alto rendimiento, cómo es el caso del futbolista Gavi del Barça, o aquellos con demandas físicas elevadas y con situaciones de alto estrés en la rodilla, la cirugía puede ser la única opción. 

Para que el tratamiento sea un éxito es necesario un enfoque integral y la colaboración continua entre traumatología, fisioterapia y paciente. 

Fases de recuperación postquirúrgica del LCA

Si la opción finalmente fue la quirúrgica,  entonces, es crucial entender las fases de recuperación postquirúrgica. Desde el control del dolor en las primeras semanas hasta el retorno a la actividad deportiva, cada etapa tiene sus metas específicas. La paciencia y el compromiso a largo plazo son clave en este proceso.

Fase Inicial (1-2 semanas):

• Control del dolor e inflamación.
• Conseguir extensión total y flexión de hasta 90º.
• Activación muscular y despertar muscular esencial.

Fase Intermedia (2-6 semanas):

• Normalización del control neuromuscular.
• Lograr movilidad completa y caminar sin muletas.
• Iniciar el entrenamiento de “squat».

Fase Avanzada (6-16 semanas):

• Reducción del dolor en ejercicios intensos.
• Mantenimiento de la alineación articular.
• Introducción de ejercicios intensos de fuerza e impacto.

Retorno a la actividad deportiva (a partir de las 16 semanas (puede variar mucho entre individuos):

• Evaluación desequilibrio y de la fuerza entre grupos musculares y diferents extremidades.
• Inicio de la práctica deportiva en función de la evolución del paciente.

Cómo podemos ayudarte en Centre Kine

En nuestro centro de fisioterapia en Lleida, contamos con profesionales especializados y tecnología avanzada para ofrecerte una rehabilitación personalizada. Desde técnicas innovadoras como la Indiba y la BFR hasta métodos específicos de liberación miofascial (punción seca, terapia manual, ganchos), estamos comprometidos a guiarte hacia una rehabilitación exitosa.

Superar una lesión en el ligamento cruzado anterior es un proceso gradual que requiere dedicación y cuidado individualizado. Nuestros fisioterapeutas especializados te proporcionarán una evaluación personalizada y el plan de tratamiento adecuado para tu recuperación.

En Centre Kine estamos aquí para brindarte el apoyo necesario en cada paso de tu tratamiento. Si tienes que recuperarte de esta lesión o cualquier otra patología, ¡no dudes en contactarnos! 

Bibliografía

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3. Dye SF. «The pathophysiology of patellofemoral pain: a tissue homeostasis perspective.» Clin Orthop Relat Res, 2005.