Avui a Centre Kine parlarem de la ruptura del lligament creuat anterior (LCA). Al món de l’esport, aquest tipus d’afeccions són molt comunes i poden afectar la qualitat de vida dels qui les pateixen.

De fet, aquest dilluns 20 de novembre de 2023, el FC Barcelona ha anunciat que la lesió de Gavi és una ruptura del lligament encreuat. En concret, una “ruptura completa del lligament encreuat anterior del genoll dret i una lesió associada al menisc”.

El migcampista blaugrana es va lesionar jugant amb la selecció espanyola contra Geòrgia. Segons el comunicat mèdic del Barça, en els pròxims dies el jugador se sotmetrà a tractament quirúrgic. 

Continua llegint el nostre blog per a conèixer conceptes bàsics d’aquesta lesió de genoll, símptomes, causes i el seu tractament, així com les fases de recuperació que pots realitzar al nostre centre de fisioteràpia a Lleida .

Què és el lligament creuat anterior?

Conèixer l’ anatomia de l’LCA és essencial per comprendre la magnitud de la lesió i el procés de recuperació. El lligament creuat anterior connecta la tíbia amb el fèmur i desplega la seva funció des de la tíbia cap al còndil femoral extern. Prevé la translació anterior de la tíbia sobre el fèmur, assegurant un moviment harmoniós a l’articulació.

Causes i mecanismes de les lesions a l’LCA

La ruptura del LCA pot ser resultat de diversos mecanismes, sol passar a causa d’impactes laterals o frontals al genoll, provocant un estrès extrem al lligament i generant un valg de genoll pronunciat.

Tot i això, també poden ser resultat d’altres mecanismes menys freqüents com la hiperextensió de l’articulació, una rotació del genoll sense contacte o desacceleració abrupta.

Aquesta lesió no només afecta el lligament, també pot generar dolor i una pèrdua de ROM o mobilitat articular, així com patologies en altres estructures adjacents com:

• Cartílag articular: generalment degut a un procés degeneratiu.
• Ruptura de possibles estructures adjacents, com ara el menisc.
• Vessament de líquid sinovial dins de l’articulació.

Símptomes i diagnòstic

Els símptomes d’una lesió a l’LCA van més enllà del dolor; inclouen inflamació, pèrdua de mobilitat, inestabilitat i un valg pronunciat. Diagnòstics precisos, mitjançant una  ressonància magnètica, són essencials per determinar la gravetat de la lesió.

Tractament d’una lesió de l’LCA

Actualment, l’enfocament cap a un tractament conservador inicial ha guanyat terreny, especialment per aconseguir una recuperació completa sense intervenció quirúrgica. Tot i això, per a atletes d’alt rendiment, com és el cas del futbolista Gavi del Barça, o aquells amb demandes físiques elevades i amb situacions d’alt estrès al genoll, la cirurgia pot ser l’única opció. .

Per a què el tractament sigui un èxit cal un enfocament integral i la col·laboració contínua entre traumatologia, fisioteràpia i pacient.

Fases de recuperació postquirúrgica de l’LCA

Si l’opció finalment va ser  la cirurgia, aleshores, és crucial entendre les fases de recuperació postquirúrgica. Des del control del dolor les primeres setmanes fins al retorn a l’activitat esportiva, cada etapa té les seves metes específiques. La paciència i el compromís a llarg termini són clau en aquest procés.

Fase Inicial (1-2 setmanes):

• Control del dolor i inflamació.
• Aconseguir extensió total i flexió de fins a 90 º.
• Activació muscular i despertar muscular essencial.

Fase Intermèdia (2-6 setmanes):

• Normalització del control neuromuscular.
• Aconseguir mobilitat completa i caminar sense crosses.
• Iniciar l’entrenament d’”squat”.

Fase Avançada (6-16 setmanes):

• Reducció del dolor en exercicis intensos.
• Manteniment de l’alineació articular.
• Introducció d’exercicis intensos de força i d’impacte.

Tornada a l’activitat esportiva (a partir de les 16 setmanes, pot variar molt entre individus):

• Avaluació de l’equilibri i de força entre grups musculars i diferents extremitats.
• Inici de la pràctica esportiva segons l’evolució del pacient.

Com podem ajudar-te a Centre Kine

Al nostre centre de fisioteràpia a Lleida, comptem amb professionals especialitzats i tecnologia avançada per oferir-te una rehabilitació personalitzada. Des de tècniques innovadores com la Indiba i la BFR fins a mètodes específics d’alliberament miofascial (punció seca , teràpia manual, ganxos), estem compromesos a guiar-te cap a una rehabilitació amb èxit.

Superar una lesió al lligament creuat anterior és un procés gradual que requereix dedicació i cura individualitzada. Els nostres fisioterapeutes especialitzats us proporcionaran una avaluació personalitzada i el pla de tractament adequat per a la vostra recuperació.

A Centre Kine som aquí per brindar-te el suport necessari en cada pas del tractament. Si has de recuperar-te d’aquesta lesió o qualsevol altra patologia, no dubtis en contactar-nos!

Referències:

• Uganet Hernández Rosa, et al. “Comparació de l’eficàcia exercici terapèutic isocinètic vs isomètric en pacients amb artrosi de genoll.” Reumatologia Clínica, 2012.
• Hyunhee Kim, Chang Ho Song. “Comparison de VMO/VL EMG Ratio i Onset Timing of VMO Relative to VL in Subjects with and without Patellofemoral Pain Syndrome.” Periòdic of Physical Therapy Science, 2012.
• Diu SF. “The pathophysiology of patellofemoral pain: a tissue homeostasis perspective.” Clin Orthop Relat Res, 2005.