Dolor de talón: neuropatía de Baxter, síntomas y tratamiento

Dolor de taló: neuropatia de Baxter, símptomes i tractament

Avui a Centre Kine  veurem en què consisteix una síndrome associada al dolor de taló: la neuropatia de Baxter, símptomes i tractament. No et perdis el nostre blog per a conèixer els detalls.

 

Què és la Neuropatia de Baxter?

 

La malaltia de Baxter és un tipus de neuropatia focal molt comuna: un atrapament del nervi. Aquest atrapament correspon al 20% dels casos de dolor persistent en la zona del retropeu o la seva part posterior, formada per astràgal i calcani. (1)

 

Abans de conèixer en profunditat aquesta afecció, definim aquests conceptes:

 

Neuropaties focals: atrapaments dels nervis

 

Les neuropaties focals són un tipus de malaltia que poden malmetreels nervis de manera individual. Els atrapaments dels nervis, o les síndromes d’atrapament, són el tipus més comú de neuropatia focal.

 

Aquestes afeccions ocorren quan els nervis que passen a través de conductes estrets queden comprimits o atrapats. El tipus més comú és la síndrome del túnel carpià.

 

Anatomia, nervis del peu i nervi Baxter

Anatomia cama

Quan un pacient presenta dolor al taló, és habitual que l’associem a problemes relacionats amb la presència d’esperó calcani o a una disfunció de la fàscia plantar o fasciïtis plantar.

 

Per a distingir-les correctament és fonamental conèixer l’anatomia de la cama.

 

El nervi tibial posterior està format pels següents nervirs: 

 

  • Calcani medial
  • Plantar medial
  • Plantar lateral

 

Ens referim a la síndrome de Baxter, quan es produeix un atrapament en la primera branca del nervi plantar lateral, també conegut com a nervi de Baxter.

 

Causes de la neuropatia de Baxter

Els principals motius que poden donar lloc a aquesta patologia són: (2)

 

1.Trastorns biomecànics: Comunament originats per la presència d’un peu pla.

  • Tendinosi Aquíl·lea
  • Disfunció del tibial posterior

 

2.Mecanismes de compressió: En el seu pas per la tuberositat calcani medial.

  • Esperó calcani
  • Fasciotomia plantar

 

En el cas dels esportistes també es pot produir per una hipertròfia del múscul quadrat plantar i abductor de l’hàl·lux/primer dit. (3)

 

Símptomes de la síndrome de Baxter

El nostre equip de terapeutes tracta habitualment amb pacients que sofreixen dolor en el retropeu de manera persistent. Aquesta simptomatologia es pot produir per diferents causes i a més, poden coexistir diferents entitats clíniques en una mateixa persona.

 

Per això, fins i tot detectant la presència d’un problema en la fàscia plantar, s’ha de valorar un possible atrapament d’aquesta branca del nervi plantar lateral, amb major atenció si el pacient refereix algun d’aquests símptomes: (1) (2)

 

  • Sensació de coïssor i formigueig en el cinquè dit del peu.
  • Palpació dolorosa en el recorregut del nervi
  • Atròfia en la musculatura abductora del dit petit(en casos avançats)

Tractament per a la neuropatia de Baxter

El tractament per a la malaltia de Baxter aquesta afecció dependrà de l’origen del problema, no obstant això, hi ha uns certs aspectes molt comuns amb el tractament d’una fasciopatía plantar: (4)

 

  • Disminució de les càrregues que irriten la regió i augmenten la simptomatologia mitjançant exercici.
  • Tècniques destinades al treball del nervi:
  • Treball mitjançant exercici terapèutic de la musculatura relacionada per a augmentar les seves capacitats sense augmentar la simptomatologia.
  • Punció seca: en certs casos pot ser beneficiosa per a la reducció del dolor relacionat amb la musculatura per on passa el nervi. 
  • Ús de la INDIBA per a baixar la irritació i inflamació dels teixits, 

Neuropatía de Baxter punció seca

Demana ajuda a Centre Kine

A Centre Kine fa 30 anys que apliquem aquest tipus de tractaments. Després de valorar el teu cas i extreure un diagnòstic, aplicarem un tractament fet a mida per a tu.

 

Si sospites que pateixes neuropatia de Baxter o un altre trastorn, posa’t en contacte amb nosaltres:

 

  • Emplena aquest formulari amb la teva consulta i et respondrem en menys de 24 hores.
  • Truca’ns per telèfon: 973 23 37 03
  • Contacta’ns per WhatsApp: 677 56 16 59
  • Escriu-nos un correu: [email protected]

De dilluns a divendres, de 8.00 h a 21.00 h, pots visitar-nos en les nostres dues clíniques a Lleida: 

 


Referències

(1) Moreno García MS, Del Río-Martínez PS, Yanguas Barea N, Baltanás Rubio P. Hindfoot pain: Baxter neuropathy. Reumatol Clin. 2017 Mar-Apr;13(2):123. English, Spanish. doi: 10.1016/j.reuma.2016.05.002. Epub 2016 Jun 27. PMID: 27365275.

(2) Millán Arredondo I, Monte González JC, González Nieto J, Moreno Casado MJ. Neuropatía de Baxter: hallazgos en RM y consideraciones etiológicas. Radiologia. 2014; 56:772.

(3) Lechevalier D, Bialé L, Glanowski C, Imbert I, Péroux E, Banal F. Baxter's syndrome. Joint Bone Spine. 2016 Oct; 83(5):583. doi: 10.1016/j.jbspin.2016.02.005. Epub 2016 Mar 25.

(4) Morrissey D, Cotchett M, Said J.; Bari A, Prior T, Griffiths IB, Rathleff MS, Gulle H, Vicenzino B, Barton CJ. Management of plantar heel pain: a best practice guide informed by a systematic review, expert clinical reasoning and patient values. Br J Sports Med. 2021 Oct; 55(19):1106-1118. doi: 10.1136/bjsports-2019-101970. Epub 2021 Mar 30. PMID: 33785535;


Encara no hi ha comentaris.

WhatsApp chat