Com curar un esquinç de turmell

Creus que t’has fet un esquinç al turmell? En aquest article et direm com identificar-lo, quines són les seves causes principals, com classificar-lo i prevenir-lo, i finalment com curar un esquinç de turmell.

Per a arribar a la seva curació començarem identificant-ho i veient les causes que ho produeixen.

Què és un esquinç de turmell i com es produeix?

L’esquinç de turmell és una lesió molt freqüent a l’activitat esportiva, però també en l’activitat diària que consisteix en la distensió o trencament total o parcial d’un lligament del turmell, generalment i de forma més habitual, dels lligaments de la part externa. La incidència a Espanya és d’1/10.000 casos al dia.

Es produeix a conseqüència d’un estirament excessiu del lligament, en la majoria dels casos després d’un moviment forçat de flexió plantar del turmell i inversió del peu, però també es pot produir després d’una combinació de flexió dorsal del turmell i eversió (el que comunament anomenem torçada).

Aquesta lesió està classificada en diferents graus, te’ls detallem a continuació.

Tipus d’esquinç de turmell

Esquinç de primer grau. Es tracta d’una distensió lleu dels lligaments del turmell. La inflamació és mínima i el pacient necessita entre dues o tres setmanes per a reprendre la seva activitat física.
Esquinç de segon grau. En aquest cas parlem d’un trencament parcial dels lligaments, amb edema i dolor a la zona externa. Es pot observar una lleu inestabilitat en estar dempeus o en caminar. Aquí necessitarem entre tres i sis setmanes de repòs abans de tornar a l’activitat física normal.
Esquinç de tercer grau. És el trencament total d’un o més lligaments amb inestabilitat important de l’articulació del turmell. La inflamació i el dolor són importants. Són els més greus i es necessiten vuit setmanes o més perquè els lligaments cicatritzin. Poques vegades es necessita intervenir quirúrgicament.

Una vegada identificada i classificada la lesió passarem al tractament d’aquesta.

Tractament i curació de l’esquinç de turmell

L’objectiu principal del tractament és el de reduir la inflamació i el dolor, per a evitar la inestabilitat crònica del turmell.

Com observaràs a continuació el tractament varia segons el grau de lesió.

En el tractament d’esquinç de primer grau, un dels enfocaments més utilitzats és l’anomenat “R.I.C.E.”, cosa que significa descans (rest), gel (ice), compressió (compression) i elevació (elevation) en anglès.
- DESCANS – És recomanable evitar qualsevol moviment del turmell que provoqui dolor.
- GEL – Cal aplicar gel com més aviat millor per a reduir la inflamació. Es pot aplicar 15-20 minuts, tres o quatre vegades al dia.
- COMPRESSIÓ – Es pot realitzar amb benes elàstiques, tape o turmellera. Ajuda a reduir la inflamació i assegurar l’estabilitat de l’articulació.
- ELEVACIÓ – Es recomana elevar l’extremitat per sobre del nivell del cor mentre s’aplica el gel i la major part del temps que s’està tombat.
La rehabilitació en cas d’un esquinç de segon i tercer grau es divideix generalment en tres fases.
- Fase I – Es respecta l’enfocament esmentat anteriorment “R.I.C.E” durant les primeres 48-72 hores, per a limitar la inflamació i reduir el dolor.
- Fase II – Pot començar quan el pacient tolera la càrrega de pes en el turmell. L’objectiu és disminuir el dolor, recuperar la mobilitat de l’articulació, incrementar la força muscular i millorar l’estabilitat del turmell.
- Fase III – Consisteix a reprendre progressivament l’activitat física que es feia abans. Es pretén guanyar mobilitat articular sense dolor, millorar la força i la propiocepció.

El tractament quirúrgic es recomana poques vegades, en els esquinços que no responen al tractament no quirúrgic i als pacients que pateixen una inestabilitat de l’articulació després de mesos de recuperació. La cirurgia consisteix en la reconstrucció del lligament o una artroscòpia, quan s’observen fragments d’os, cartílag o lligament dins de l’articulació.

Com sempre abans de curar és preferible prevenir, et diem com.

Com prevenim un esquinç de turmell?

La millor manera d’evitar els esquinços de turmell és mantenir la força, el to muscular i la flexibilitat del turmell. Detallem com aconseguir-ho.

Escalfa bé abans de realitzar qualsevol exercici o activitat física que requereix esforç físic.
Utilitza calçat adequat i còmode a l’activitat que realitzes.
Estigues atent als senyals que el teu propi cos t’envia i disminueix el ritme si notes dolor o cansament.

Quines solucions et donem a Centre Kine?

Des de Centre Kine t’oferim un programa de rehabilitació totalment personalitzat des del diagnòstic mitjançant ecografia de la lesió, fins a la tornada a l’esport, passant per totes les fases intermèdies. Oferim un equip de professionals qualificats a la teva disposició.

Una bona opció, en combinació amb el tractament de rehabilitació que es necessita per a recuperar un esquinç de turmell, és l’ús de la INDIBA, per a accelerar el procés curatiu i reprendre la teva activitat física al més aviat possible. T’ajuda a reduir el dolor i augmenta la microcirculació provocant un augment del flux sanguini. També millora l’oxigenació del teixit i la producció i síntesi de col·lagen i elastina.