Pacient de 42 anys que presenta dolor lumbar de dos mesos devolució. Les possibles causes són el treball estàtic (empleat d’un banc) i la manca d’ educació postural . Un altre factor que ha agreujat la situació ha estat la manca d’activitat física.
La primera vegada que el pacient va venir al Centre Kine presentava un dolor intens a nivell lumbar que li provocava limitació de moviments i gestos simples, com lligar-se les sabates o obrir un calaix.
Inicialment, el tractament de fisioteràpia planificat per al pacient es va basar en electroteràpia analgèsica (TENS) i relaxant (microones) , i massoteràpia centrada en la musculatura paravertebral.
A banda de les petites millores, la situació seguia sent problemàtica. De fet, després de les primeres cinc sessions el pacient només percebia una mínima disminució del dolor i referia els problemes de mobilitat relacionats amb les activitats de la vida diària, com veure la televisió assegut al sofà o recollir un objecte del terra. En l’intent de resoldre els diferents problemes acusats, es va decidir començar a treballar de manera específica tota la musculatura lumbar. Inicialment, es van realitzar estiraments del quadrat lumbar, que té un paper important atesa la seva relació tant amb la pelvis com amb la gàbia toràcica. Successivament, es van afegir traccions manuals a nivell lumbar, realitzades pels fisioterapeutes, i traccions dutes a terme mitjançant exercicis actius a les espatlleres.
En finalitzar un cicle de 20 sessions de fisioteràpia , els resultats han estat òptims. La feina feta a nivell del múscul quadrat lumbar ha permès disminuir les sensacions de sobrecàrrega que es queixava el pacient. Les traccions han permès disminuir el dolor per la descompressió realitzada a nivell intervertebral. A més, s’han aconsellat diferents exercicis per garantir la mobilitat de l’esquena, de la mateixa manera que s’han explicat posicions que cal mantenir durant les hores de feina i la resta del dia. Aquest darrer aspecte s’ha plantejat per garantir una higiene postural correcta .
El darrer consell ha estat el començament de la pràctica de la natació per reforçar i mobilitzar la musculatura lumbar.
A l’estat actual, el pacient ha tornat a una vida normal i exempta de dolors. En situacions així seria convenient fer una o dues sessions de fisioteràpia cada mes per tal de relaxar-se i mobilitzar tota la musculatura implicada.
Espero que hagi estat del teu interès.
Una abraçada,
Jordi Segura.
Director i osteòpata de Centre Kine.
Otros artículos
