Anamnesi: pacient de 40 anys que ve a la consulta del Centre Kine per dolor agut d’espatlla esquerra d’una setmana d’evolució. La pacient té una invalidesa per seqüeles d’intervenció quirúrgica d’hèrnia discal.

Antecedents: dues intervencions quirúrgiques. La primera, d’hèrnia discal lumbar i la segona, una reintervenció per fibrosi postquirúrgica (seqüeles de la primera intervenció).

Exploració: espatlla esquerra. En fer el balanç articular, observem una flexió de 90º (el més desitjable seria 180º) i una separació del braç de la línia mitjana (ABD) de 80º (el més desitjable seria 160º).

El dolor s’acompanya d’impotència funcional per desenvolupar les activitats de la vida diària (vestir-se, higiene, activitats de lleure…).

La pacient està preocupada a causa dels seus antecedents i té por que li tornin a quedar seqüeles, atès que ja té una invalidesa per les conseqüències d’una intervenció anterior.

En el terreny articular, l’húmer es troba en situació incòmoda respecte a la seva biomecànica normal, ja que els espais entre la part superior de l’húmer i l’acròmion estan molt disminuïts i, en aixecar el braç, es crea una situació de pinçament entre les dues estructures òssies i els tendons (sobretot el supraespinós).

Bloqueig de les vèrtebres cervicals de C2 a C6 (de la segona a la sisena) que origina irritació de la sortida del plexe de nervis que innerven tots els músculs d’espatlla i braç, cosa que provoca una contractura muscular i la consegüent limitació del moviment per canvis en la biomecànica de l’espatlla.

Diagnòstic: dolor-impotència de l’espatlla esquerra d’origen cervical.

Sessions realitzades: 1 sessió d’osteopatia per reequilibrar la biomecànica cervical i l’espatlla esquerra.

Manteniment: A causa dels antecedents d’intervencions per hèrnia discal lumbar, li recomano fer una nova sessió d’osteopatia al mes per tornar a reequilibrar l’aparell locomotor i fer un manteniment cada 6 mesos .

Cal recordar que el nostre cos té memòria de les lesions i cal anticipar-se als conflictes que desencadenen una mala biomecànica.

Espero que hagi estat del teu interès.
Una abraçada,
Jordi Segura.
Director i osteòpata de Centre Kine.