Avui al blog de Centre Kine parlarem de la tendinopatia o “tendinitis” del supraespinós, una lesió de l’espatlla dolorosa molt freqüent. A més, analitzarem quines són les causes, com podem evitar que se’ns danyi el tendó i el tractament que apliquem a Centre Kine.

L’espatlla i la tendinopatiadel múscul supraespinós

L’espatlla és una estructura complexa i està compost per diferents ossos, músculs i tendons que s’encarreguen de la mobilitat, força i estabilitat d’aquest. També és una de les articulacions amb major mobilitat del cos humà. Per això els elements que ho componen han d’estar en equilibri.

D’aquesta manera, qualsevol causa de desestabilització entre les seves parts provoca desequilibris que poden donar lloc a lesions. Per exemple, la tendinopatia del supraespinós.

El dolor d’espatlla és la 3a causa de dolor a nivell múscul-esquelètic en les consultes d’Atenció Primària, en els quals més del 45% dels casos es troben la tendinopatiatendinitis del supraespinós o del manegotniguet rotador, impingement subacromial i artrosi acromioclavicular. D’aquests casos només el 50% dels casos té una resolució completa al cap de 6 mesos i la resta continuen presentant símptomes després d’un any.

Com es produeix la tendinitis del múscul supraespinós?

Segons diverses teories acceptades,la tendinopatia del supraespinós és un trastorn dolorós freqüent que es pot desenvolupar per dos motius:

1. Origen metabòlic

La tendinopatía del supraespinós pot començar com una insuficiència vascular el que significa que no està arribant sang de manera adequada a la zona més vulnerable del tendó. Això facilita els processos d‘inflamació, degeneració i lesió d’aquest. Es creu que fins al 60% d’elles són per aquest motiu.

2. Ús excessiu del múscul

En aquest cas, la s’atribueix més a un ús excessiu o a una compressió a partir d’una biomecànica alterada de l’espatlla, que a una utilització excessiva del braç en una ocasió concreta.

Tipus de tendinopaties en l’espatlla

D’altra banda, les tendinopaties poden classificar-se en 3 tipus, dependrà de l‘estat del teixit i en quin moment es troba la lesió, parlem d’un tendó: 

1. Reactiu: fase de molt de dolor, s’acumulen líquids per això la zona creix, però no hi ha inflamació en la zona.
2. Desestructurat: no sol ser dolorós, desordre fibril·lar.
3. Degenerat: només hi ha dolor en situació de sobrecàrrega.

Signes i símptomes de la tendinopatia del supraespinós

Per a saber si patim aquest tipus de lesió en l’espatlla hem d’estar atents a aquests símptomes:

• Dolor en l’espatlla: en la cara lateral i anterior, a més s’estén cap al braç i el coll amb bastant freqüència.
• Impotència funcional: sobretot a la separació i elevació del braç i rotació.
• Pèrdua de força i de rendiment muscular.

Dificultat per a moure l’espatlla que pot acabar degenrant enel que es coneix com a espatlla congelada.

Què puc fer perquè no es danyi més el meu tendó

Primerament, per a evitar lesions en el manegot rotador s’ha de tenir força suficient a la musculatura del complex articular de l’espatlla, una bona mobilitat articular i flexibilitat de la musculatura. Per a aconseguir aquestes condicions és aconsellable:

• Entrenar la força i anar augmentant la càrrega d’entrenament progressivament.
• Fer un treball de mobilitat
• Evitar el sedentarisme.
• Evitar postures mantingudes.

Com tractem aquesta patologia a Centre Kine

A Centre Kine estem acostumats a tractar aquest tipus de patologia i apliquem un tractament integral.

Creiem en un tractament global, no solament des d’un punt de vista passiu en la llitera, ja que les patologies de tendó necessiten un treball actiu per part del pacient per a ser recuperat. Al principi i per a fer un correcte seguiment, utilitzarem l’ecògraf per a poder observar correctament l’evolució i estat del tendó.

Necessitarem almenys de 8 a 10 setmanes d’exercici diari (domiciliari o presencial) combinat amb altres tractaments per a garantir una recuperació òptima, com per exemple:

• Electroteràpia
• Punció seca
• Ones de xoc
• Diatèrmia

Si t’han diagnosticat aquesta patologia et recomanem que ens visitis en els nostres centres per a ajudar-te.. Ens trobaràs de dilluns a divendres de 8.00 h a 21.00 h al  Passeig de Ronda, 164 i al Carrer Sant Cecília, 20, de Lleida.

També pots posar-te en contacte amb nosaltres a través del:

• Formulari en línia.
• Telèfon 973 233 703
• WhatsApp: 677 56 16 59.

Referències

• Ellenbecker TS, Cools A. Rehabilitation of shoulder impingement syndrome and rotator cuff injuriïs: an evidence-*based review. BJSM. 2010 Apr;44(5):319-27.
• Lewis JS. Rotator cuff tendinopathy/subacromial impingement syndrome: is it estafi for a new method of assessment?. Br J Sports Med. 2009;43(4):259-264.
• Jan Dommerholt/César Fernández-de-les-Penyes. Punció seca en els punts de gallet. Elsevier, Segona Edició, 2018.