Com vam comentar anteriorment en un altre post del bloc, la bursitis és una patologia important i segurament desconeguda per a la majoria de la població. Avui parlem de la bursitis de genoll.

Com a recordatori, les burses són càpsules tancades de teixit connectiu que tenen una paret prima, contenen líquid sinovial i estan ubicades al voltant de les articulacions on els tendons fan contacte amb les superfícies òssies. Algunes bosses es comuniquen amb la cavitat articular.

La seva funció és reduir la fricció entre dues estructures anatòmiques, tendons, músculs, ossos o pell.

Hi ha dos tipus de burses, les constants (que es formen durant el desenvolupament embriològic) i les adventícies (que es van formant en llocs de fricció o pressió i no estan revestides per capa sinovial).

Apareix la patologia a la borsa quan aquesta s’inflama i per tant s’omple de líquid que normalment no és present, dificultant la mobilitat i generant dolor agut a la seva compressió.

Al cos hi ha més de 160 tipus de burses diferents, i avui descriurem les principals del genoll:

Analitzant la Bursitis de genoll: tipus de burses

Algunes de les bursitis més habituals són les de genoll. A continuació, en descriurem la seva anatomia:

Al genoll hi ha diverses burses . Depenent de com se sobrecarrega l’articulació, una o més bosses del genoll es poden veure afectades. Principalment distingim les següents:

• La Bossa Suprapatel·lar o suprarrotuliana és la bossa més gran de l’articulació del genoll i es troba entre el tendó del Quàdriceps i el Fèmur.
• La bursa infrapatel·lar, que quan s’irrita es caracteritza per la inflamació de les dues bosses infrapatel·lars, la superficial i la profunda. En aquest tipus de bursitis, la inflamació de les articulacions és greu i la mobilitat està significativament limitada.
  • Bursainfrapatel·lar profunda: la bossa infrapatel·lar profunda es troba entre el tendó rotulià i la tuberositat distal..
  • Bursainfrapatelar superficial: se situa normalment entre la pell i la part distal del tendó rotulià.
• La Bursa Poplítea o gastrocnemi-semimembranosa o Quist de Baker: es troba entre el múscul semimembranós i el cap medial del múscul gastrocnemi i es comunica amb la cavitat articular. Lesions com l’osteoartritis, lesions meniscals o l’artritis reumatoide poden augmentar la quantitat de líquid sinovial d’aquesta bossa.
• La bursa prepatel·lar és normalment una estructura molt prima que es troba entre la superfície rotuliana i la part proximal del tendó rotulià i la pell. Pot aparèixer la bursitis  en les persones que estan llargues estones treballant amb els genolls flexionats com els instal·ladors, treballadors de la construcció o mecànics. La bursitis prepatel·lar es pot associar també amb infeccions o estats inflamatoris com l’artritis reumatoide o la gota.
• Bursa  del Lligament Lateral Intern: aquesta bossa es troba entre les capes superficials i profundes del lligament lateral intern. Sovint apareix en ciclistes professionals. Es pot confondre amb altres patologies del menisc intern.
• Bursa  Pes Anserine: la bossa de la pota d’oca es troba ubicada a la part medial del genoll entre els tendons de la Pota de Oca i el còndil tibial. Passa principalment en dones de mitjana edat o persones amb sobrepès. El símptoma específic està representat principalment pel dolor durant determinades activitats com ara caminar, córrer, pujar i baixar les escales.
• Bursa  Iliotibial: la bossa Iliotibial es troba entre la banda iliotibial i el còndil femoral lateral. Es relaciona sobretot amb exercici físic intens.

T’han diagnosticat Bursitis de genoll?

A Centre Kine disposem de tots els recursos necessaris i fisioterapeutes especialitzats per fer el tractament de recuperació d’una bursitis.

Disposem d’un ecògraf per al diagnòstic i el seguiment de la patologia. Posem a la teva disposició, a més, l’aparell d’última generació que assegura una recuperació bona i precoç, com la INDIBA o BFR (blood flow restriction).

Treballem també amb les millors mútues, que cobreixen el servei de rehabilitació a través del qual pots beneficiar-te d’un tractament personalitzat per millorar la simptomatologia i recuperar-te de la teva lesió.

Disposem de dos centres de fisioteràpia a Lleida. Ens trobaràs a Passeig de Ronda 164  i al  Carrer Santa Cecília 20. També ens pots contactar o reservar una cita trucant al 973233703, escrivint un WhatsApp al 677561659, a través de l’agenda online de la web, o enviant un correu electrònic a [email protected] 

BIBLIOGRAFIA

• Traboulsi R, Uthman I, Kanj S, Prepatellar bursitis: case report and literature review. Clinical Rheumatology, 2007, Vol.26(11)
• Challoumas D, Biddle M, McLean M, Millar NL. Comparison of Treatments for Frozen Shoulder: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2020 Dec 1;3(12):e2029581.
• Mertens MG, Meert L, Struyf F, Schwank A, Meeus M. Exercise Therapy Is Effective for Improvement in Range of Motion, Function, and Pain in Patients With Frozen Shoulder: A Systematic Review and Meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2022 May;103(5):998-1012.e14.
• Leong HT, Fu SC, He X, Oh JH, Yamamoto N, Hang S. Risk factors for rotator cuff tendinopathy: A systematic review and meta-analysis. J Rehabil Med. 2019 Oct 4;51(9):627-637.
• https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/knee-bursitis/symptoms-causes/syc-20355501