En aquest article del blog parlarem sobre el menisc del genoll, les seves funcions, els tipus de lesions més comunes i les opcions de tractament que oferim a Centre Kine. 

Què són els meniscs?

Els meniscs són unes estructures cartilaginoses que desenvolupen un paper crucial en l’estabilitat i el funcionament adequat del genoll. Tenen forma de mitja lluna i en tenim dos a cada genoll: 

• El menisc medial o intern, situat en l’interior.
• El menisc lateral o extern, situat en l’exterior. 

Funcions dels meniscs

Els meniscs tenen un paper multifacètic en el genoll, des de distribuir el pes de manera uniforme fins a actuar com a amortidors i contribuir a l’estabilitat i lubricació de l’articulació:

1. Distribució del pes: ajuden a distribuir la càrrega de pes de manera uniforme en el platell tibial, evitant així la sobrecàrrega en certes àrees.
2. Amortiment: actuen com amortidors per tal de protegir els ossos i el cartílag articular dels impactes i les forces que es generen durant l’activitat física i el moviment diari.
3. Estabilitat: contribueixen en l’estabilitat de l’articulació en proporcionar una superfície suau perquè el fèmur i la tíbia puguin lliscar sense problemes.
4. Lubricació: ajuden a lubricar l’articulació, redueixen la fricció entre els ossos i faciliten el moviment suau.

Lesions de menisc: tipus i símptomes

Les lesions de menisc són força comunes i poden ocórrer durant activitats esportives intenses, moviments bruscos o a causa del desgast gradual associat a l’envelliment. Algunes lesions comunes inclouen:

• Un esquinç del menisc es pot produir degut a moviments bruscos, girs forçats o lesions directes al genoll, això pot provocar esquinços parcials o complets del menisc. Els símptomes poden manifestar-se amb dolor, inflamació i bloqueig articular.
• La degeneració del menisc o l’envelliment pot desgastar i debilitar els meniscs gradualment, amb símptomes que varien i empitjoren amb el temps.
• El menisc discoide  és una condició en què el menisc té una forma anormalment rodona o semicircular en lloc de la forma de mitja lluna típica. Això pot augmentar el risc de lesions. 

Tractament de lesions de menisc

El tractament per a les lesions de menisc depèn del tipus i la gravetat de la lesió, així com de l’edat i el nivell d’activitat del pacient. Algunes opcions de tractament poden incloure:

• Repòs i teràpia física: per a casos lleus, reduir la càrrega d’exercici i exercicis específics per a enfortir la musculatura circumdant. Ha de ser sota supervisió fisioterapèutica i amb exercicis pautats. L’ús d’aparells com la INDIBA, permet reduir i controlar ràpidament els episodis lleus de patologies de menisc. 
• Medicaments i teràpia de fred/calor: ús d’antiinflamatoris i aplicacions de gel i calor supervisades per alleujar el dolor i la inflamació.
• Cirurgia: en casos més greus, pot ser necessària una intervenció quirúrgica per reparar o, en casos extrems, extirpar parcialment o totalment el menisc danyat. 

Cirurgia artroscòpica i protocol de rehabilitació postquirúrgica

La cirurgia artroscòpica és un mètode comú utilitzat per tractar les lesions de menisc. Aquestes cirurgies solen comportar un temps de recuperació per tal d’adquirir una plena funcionalitat de l’extremitat. Existeixen diferents protocols per tal de realitzar una òptima recuperació, dependrà principalment del tipus d’intervenció que s’hagi emprat:

• Meniscectomia parcial: consisteix en l’extracció d’una part del menisc, la qual des del primer dia postoperació ja es pot començar a treballar amb càrregues en exercici terapèutic. 
  • La recuperació acostuma a durar 6 setmanes complint certs criteris i sota la supervisió d’un fisioterapeuta.
• Sutura meniscal: realització d’un cosit al menisc, ja que aquest pot presentar una fissura en diversos plans o parts de l’estructura. 
  • La recuperació acostuma a durar 4 mesos, sempre respectant les fases del protocol de rehabilitació sota la supervisió d’un fisioterapeuta, i amb variacions entre individus.

Com et podem ajudar a Centre Kine?

Avui hem vist que la salut del menisc és essencial per a la funcionalitat del genoll. Amb més de 30 anys d’experiència, a Centre Kine disposem de dos centres de fisioteràpia a Lleida on oferim atenció especialitzada per a les lesions de menisc. 

Comptem amb professionals i tecnologia avançada, incloent-hi INDIBA i BFR (Blood Flow Restriction), així com un gimnàs equipat per a una recuperació efectiva. 

Contacta amb nosaltres i recupera el teu benestar!

Bibliografia

• Bhan K. Meniscal Tears: Current Understanding, Diagnosis, and Management. Cureus. 2020 Jun 13;12(6):e8590. doi: 10.7759/cureus.8590. PMID: 32676231; PMCID:PMC7359983.
• Mordecai SC, Al-Hadithy N, Ware HE, Gupte CM. Treatment of meniscal tears: An evidencebased approach. World J Orthop2014; 5:233-41.
• Sherman SL, DiPaolo ZJ, Ray TE, Sachs BM, Oladeji LO. Meniscus injuries: A Review of Rehabilitation and Return to Play. Clin Sports Med. 2020; 39(1): 165-183